El carcinoma de vulva en el Hospital Universitario

Abstract

Se presenta un estudio de 17 casos de cáncer de vulva en el Hospital Universitario del Valle en el período 1964-1972.El 70% de las pacientes tenían más de 50 años; la mayoría grandes multíparas de un nivel socio económico bajo; la relación con enfermedad venérea en este grupo fue muy pobre, sólo 3 casos. En 14 casos el cáncer fue epidermoide. En la mayoría de los casos hubo demora en el diagnóstico, por consulta tardía. El síntoma principal fue la úlcera pruriginosa, la obesidad se asoció en 6 casos, en 10 casos se inició la enfermedad en los labios mayores y menores, 2 casos en el clítoris.El tratamiento fue vulvectomía radical en 14 casos y vulvectomía total en 3. Supervivencia mayor de 5 años: 7 casos (50%).Los controles periódicos fueron difíciles por falta de colaboración de las pacientes. La mayoría de los casos eran estadios clínicos II y III.Es necesario un diagnóstico temprano para mejorar la supervivencia en este grupo de pacientes; una vez iniciados los síntomas hubo demora hasta de un año para hacer el diagnóstico y el tratamiento adecuados.Se conoce la relación entre el tamaño de la lesión y la posibilidad de metástasis; la mayoría de las pacientes tenían la enfermedad muy avanzada; en (9) 53% casos se encontraron ganglios positivos para metástasis; así, la supervivencia resulta muy reducida.