Evaluación de la cervicometría e indice de bishop para diagnóstico de amenaza de parto prematuro Servicio de Alto Riesgo Obstétrico Hospital de La Mujer, enero – marzo de 2019

Abstract

El objetivo del presente trabajo fue determinar la validez y fiabilidad de la cervicometría y el índice de Bishop para diagnóstico de amenaza de parto prematuro en el servicio de alto riesgo obstétrico del hospital de la mujer de La Paz en el periodo enero a marzo del año 2019. El estudio fue de nivel descriptivo correlacional transversal en el que se aplicó una ficha de recolección de datos que incluyo además de variables obstétricas de las gestantes los resultados de la cervicometría y del índice de Bishop. La frecuencia de parto prematuro en gestantes con amenaza de parto prematuro fue de 27 %, en menores de 20 años es de 38 % y en mayores de 35 años 29 %, en mujeres sin antecedentes de otros embarazos la frecuencia de parto prematuro fue de 23 %, y en mujeres con más de 4 embarazos fue de 56 % y del 80 % en multíparas con más de 4 partos. En gestantes con antecedentes de cesárea la frecuencia de parto prematuro fue de 26 % y en las que no tienen este antecedente de 27 %, con antecedentes de abortos 21 % y sin antecedentes de aborto 28 %. La evaluación de la cervicometría para diagnóstico de amenaza de parto prematuro tiene una sensibilidad de 66.0%, especificidad 94.8%, Valor Predictivo (+) 82.5%, y Valor Predictivo (-) 88.3%. La evaluación del índice de Bishop una sensibilidad de 4.0%, especificidad 99.3%, Valor Predictivo (+) 66.7% y Valor Predictivo (-) 73.6%. El índice de concordancia entre la cervicometría y el índice de Bishop es ínfima de 0.017. El área bajo la curva ROC para cervicometría en relación al diagnóstico final de parto prematuro fue de 0.905, con un mejor punto de corte 30.5 mm que corresponde a una sensibilidad de 90.4 % y una especificidad de 78.0 %. Se concluye en el estudio que la concordancia entre la cervicometría y el índice de Bishop para diagnóstico de amenaza de parto prematuro es ínfima. Palabras clave: Evaluación cervicometría índice Bishop parto prematuro.