Preparating Scalp Arteries for Childhood Moyamoya Disease Surgery using Subcutaneous Injections of Physiological Saline(SURGICAL TECHNIQUES and PERIOPERATIVE MANAGEMENT)
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Publisher
The Japanese Congress of Neurological Surgeons
Abstract
小児もやもや病手術時,頭皮動脈剥離部の皮膚壊死を防止する目的で2007年1月7日〜同年10月20日までの16歳以下のもやもや病手術患者22名を対象とした.22名患者に計29回の手術を施行した.皮膚が比較的厚い7歳女児の1例を除いて21例28目で,手術中,翻転した皮弁内側から頭皮動脈の両側へ約10 mlの生理的食塩水を注入し,頭皮動脈を真皮から浮き上がらせた後剥離した.その後,バイパス術は型どおり施行した.21例28回の手術全例で,手術後頭皮動脈剥離部皮膚壊死は生じなかった.本法を施行しなかった1例で剥離部に直径3mmの皮膚壊死を生じた.本法は無害で臨床上有用な方法と考えられた.