Alternativa conservadora para el tratamiento de la fluorosis dental de severidad moderada: presentación de un caso

Abstract

La fluorosis dental es una anomalia estructural irreversible del esmalte de las piezas dentales sometidas a ingesta excesiva de fluoruro durante las etapas de formacion del diente. Pueden considerarse multiples alternativas de tratamientos restauradores esteticos como la elaboracion de carillas directas o indirectas, o tecnicas conservadoras como el blanqueamiento dental, la micro o macroabrasion, las cuales ofrecen resultados esteticos optimos sin sacrificar mayores cantidades de estructura dentaria y a un menor costo. El objetivo de este caso fue ilustrar mediante la presentacion de un caso clinico los alcances y limitaciones de la terapia combinada de macro y microabrasion mas blanqueamiento dental para el tratamiento estetico de la fluorosis dental de intensidad moderada. Se propone una tecnica basada en la eliminacion mecanica y quimicomecanica de la capa mas externa de esmalte dental utilizando instrumental diamantado rotatorio (macroabrasion) y la microabrasion dental superficial con acido clorhidrico al 6,6% acompanada con particulas de carburo de silicio. Finalmente se aplico una tecnica de blanqueamiento dental para potenciar el resultado estetico. La tecnica presentada es capaz de manejar adecuadamente aquellas manchas confinadas a las capas superficiales del esmalte afectado; combinada con una tecnica de blanqueamiento dental proporciona un efecto estetico satisfactorio, y altamente conservador. La combinacion de tecnicas microabrasivas con blanqueamiento dental, representa una alternativa eficaz de tratamiento para la fluorosis dental moderada con un resultado estetico superior al que pudiera esperarse de la aplicacion separada de una sola de dichas tecnicas y a un costo biologico y economico inferior al logrado con tratamientos restauradores invasivos.