Efecto de la perfusión de lidocaína sobre el consumo de propofol en anestesia total intravenosa para cirugía laparoscópica, en el Hospital Obrero N ° 1

Abstract

INTRODUCCIÓN: El concepto de anestesia de múltiples sitios de acción, tiene como objetivo principal reducir las dosis de sus componentes y de esta forma disminuir los efectos colaterales. En base al conocimiento del comportamiento de la perfusión de lidocaína intravenosa, la presente investigación pretende evaluar el efecto de la perfusión transoperatoria de lidocaína sobre del consumo de propofol. MÉTODO: Ensayo clínico controlado, doble ciego, aleatorizado; en 32 pacientes programados para cirugía laparoscópica. Grupo Lidocaína n= 17 recibieron un bolo de 1 mg/Kg de lidocaína endovenosa seguido de una infusión continua para una concentración plasmática de 3ug/ml. Grupo Control n= 15 solución CINa al 09%, ambos grupos estudiados bajo una técnica anestésica total intravenosa estandarizada (TCI); se fueron modificando las concentraciones de propofol de forma gradual sin perder plano anestésico (BIS 40-60), ni estabilidad hemodinámica. RESULTADOS: El promedio de consumo de propofol para el grupo experimental de 0.09 (mg/Kg/min) y del grupo control de 0.12 (mg/Kg/min), valor p 0,04, valor RR 0,78. CONCLUSIÓN: Nuestros resultados demuestran que las concentraciones plasmáticas no tóxicas de lidocaína reducen el consumo de propofol necesaria para mantener las puntuaciones de BIS alrededor de 50.

INTRODUCTION: The concept of anesthesia of múltiple sites of action, has as a main objective to reduce the doses of its components and in this way to diminish the collateral effects. Based on the knowledge of the perfusion behavior of intravenous lidocaine, the present investigation intends to evalúate the effect of the transoperative perfusion of lidocaine on the consumption of propofol. METHOD: Controlled, double-blind, randomized clinical study; in 32 patients scheduledforlaparoscopic surgery. Group Lidocaine n = 17 received a bolus of 1mg I Kg of intravenous lidocaine followed by a continuous infusion for a plasma concentration of 3ug / ml. Control Group n=15 ClNa solution at 09%, both groups studied under a standardized intravenous total anesthetic technique (TCl); the propofol concentrations were gradually modified without losing anesthetic plane (BIS 40-60), nor hemodynamic stability. RESULTS: The average consumption of propofol for the experimental group of 0.09 (mg/kg/min) and of the control group of 0.12 (mg/kg/min), value p 0.04, value RR 0.78. CONCLUSION: Ourresults show that non-toxic plasma concentrations of lidocaine reduce the propofol consumption necessary to maintain BIS scores around 50.