Determinación médico legal de las lesiones autoinflingidas frecuentes en jóvenes de 18 a 21 años de edad en el Centro de Rehabilitación Qalauma, Municipio de Viacha, mayo a junio gestión 2018. Protocolo de Actuación en caso de conductas autolesivas

Abstract

El objetivo del presente estudio fue determinar las características de las lesiones autoinflingidas más frecuentes en jóvenes de 18 a 21 años de edad en el centro de Reinserción social Qalahuma, del municipio de Viacha, mayo a junio de 2018 En mayo de 2018 se realizó un estudio transversal, observacional-descriptivo, seleccionándose jóvenes de 18 a 21 años de edad con lesiones autoinflingidas en los cuales se efectuó una encuesta. Se identificaron que de los casos de jóvenes con autolesiones un 80% eran mujeres y un 20% eran varones. Los valores encontrados en el sexo según la edad son para 18 años un total de 12%, para 19 años de edad un total de 12%, para 20 años de edad un total de 24%, para 21 años de edad un total de 52%. El lugar de procedencia se obtuvo La Paz con un total de 44%, El Alto con un total de 28%, Cochabamba con un total de 12%, Santa Cruz un total de 16%. La sustancia psicoativa consumida fue: alcohol con un 100% de consumo en ambos sexos. SI sufrieron agresión física un 64%, agresión psicológica un 40%, agresión sexual un 28%. En cuanto al agresor se encontraría en el núcleo familiar en un 71%. En mujeres aparece el tipo de autolesiones más frecuente es tirarse y arrancarse el pelo con un 12% seguido de cerca de arañarse y pellizcarse con un 4% aproximadamente. En hombres fue cortarse, con el 60%, debido a la fácil accesibilidad de los instrumentos para llevar a cabo este tipo autolesiones y el status que frente a terceros en los centros penitenciarios. Las lesiones se localizan con predominio del brazo y antebrazo izquierdo sobre el brazo y antebrazo derecho, ya que el porcentaje de individuos diestros es francamente superior al de individuos zurdos o ambidiestros, por el mismo motivo la lesión se dirige a la pierna derecha mucho más que a la izquierda. La revisión de la etiopatiogenia de las autolesiones permite comprender que algunas personas poseen factores de vulnerabilidad intrapersonales e interpersonales que limitan su habilidad para responder a eventos estresantes de manera adaptativa, lo que aumenta las probabilidades de recurrir a la autolesión. En esta investigación podemos apreciar que los cortes y golpear objetos con la cabeza o mano son autolesiones frecuentes en el medio penitenciario. Las autolesiones que se provocan las mujeres son lesiones transitorias o no permanentes, como son los tirones de pelo o arañazos. La mayor tasa de autolesiones en hombres se da en los consumidores de marihuana seguidos de los tranquilizantes (benzodiacepinas), cocaína, éxtasis por el mayor cuadro de ansiedad y de privación de su uso (síndrome de abstinencia) que caracteriza a estos consumidores. Es indispensable tener un protocolo de actuación en casos de lesiones autoinflingidas consensuando definiciones y realizando un abordaje médico forense correcto y amplio. Palabras clave: lesiones autoinflingidas, consumo de alcohol y adicciones, desregulación emocional, abusos en la niñez