ERGE persistente o recidivante luego de cirugía antirreflujo, síntomas que llevan a la reintervención en un hospital privado de la Ciudad de México

Abstract

La persistencia o recidiva de sntomas posteriores a ciruga antirreflujo se asocian al estudio y abordaje inicial deficientes, fallas en la tcnica quirrgica y factores de riesgo propios del paciente. Con el objetivo de describir los sntomas que llevan a una nueva intervencin, tiempo desde el primer procedimiento, tcnica empleada y caractersticas de los casos, se realiz una revisin sistemtica retrospectiva de 100 expedientes clnicos sometidos a reintervencin de ciruga antirreflujo durante los ltimos cuatro aos en el Hospital Angeles Pedregal en la Ciudad de Mxico. Se encontraron casos con hasta tres reintervenciones, los resultados mostraron que pirosis (65%), regurgitacin (58%) y epigastralgia (28%) fueron los sntomas ms frecuentes. El factor de riesgo aislado ms importante fue la obesidad (23%). Ms de 50% se reintervinieron dentro de los primeros 10 aos, siendo el deslizamiento de la funduplicatura el mecanismo de falla ms comn (71%). Si bien los resultados coinciden en gran medida con la literatura, la comparacin sistemtica de los casos con dos o ms cirugas como en nuestra muestra ha sido reportada en pocos estudios en la era laparoscpica, por lo que el presente trabajo contribuye al anlisis de casos con mltiples tratamientos quirrgicos antirreflujo.