Frecuencia de epilepsia y de las principales fenomenologías ictales en pacientes que acuden a consulta externa de neurología. Hospital general “Dr Luis Razetti”, Barinas Venezuela. Julio 2021 - enero 2023

Abstract

La epilepsia es una condición neurológica que afecta a millones de personas en el mundo. Los estudios sobre frecuencia de epilepsia en Venezuela y en Latinoamérica son escasos, y se basan en clasificaciones desactualizadas. El objetivo de esta investigación fue determinar la casuística de epilepsia y del tipo de crisis, en pacientes de Barinas, Venezuela, durante los años 2021 - 2023. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en una muestra de 213 pacientes. Los resultados evidenciaron que 74 pacientes (34,7%) presentaron crisis de inicio focal; hubo preservación de la conciencia en el 91,9% de los casos y afectación de la misma en el 8,1%. De los pacientes que presentaron crisis de inicio focal, el 33,8% evolucionó a bilateral tónico-clónica. Las manifestaciones exclusivas motoras se presentaron en el 27% de los pacientes, y las no motoras en el 66,2%; mientras que el resto presentó crisis con ambos tipos de manifestaciones. Por otra parte, 134 (62,9%) pacientes presentaron crisis de inicio generalizado; 97,8% presentó manifestaciones motoras puras, siendo más frecuentes las crisis motoras tónico-clónicas (92,5%), y solo el 1,5% cursó con manifestaciones no motoras puras. El fármaco antiepiléptico más empleado fue la carbamazepina (41,8%) seguido del ácido valproico (12,7%), mientras que la terapia combinada representó el 17,8%. Los resultados demuestran una mayor proporción de pacientes con epilepsia de inicio generalizado, por encima del inicio focal. Las manifestaciones motoras fueron más frecuentes en las crisis generalizadas, contrario a lo observado en las crisis de inicio focal.