Uso de antibióticos preoperatorios y postoperatorios en el departamento de cirugía general de un hospital privado y comparación con las guías actuales de manejo antimicrobiano

Abstract

ResumenExiste una gran variedad de antibióticos que tienen diferentes espectros de acción destinados a cada tipo de infección.Deben considerarse múltiples factores antes de seleccionar el tipo de antibiótico óptimo para cada proceso infeccioso.Objetivo: evaluar el empleo y apego a los esquemas antibióticos profilácticos y postoperatorios sugeridos por diversas guías internacionales para proponer una guía institucional con base en cada procedimiento.Métodos: revisión de expedientes de 100 pacientes sometidos a procedimientos quirúrgico-abdominales entre el 1 de septiembre y el 30 de noviembre de 2013 para evaluar el apego a los esquemas antibióticos profilácticos y postoperatorios propuestos por diferentes guías internacionales.Resultados: los tres procedimientos más comunes realizados fueron: colecistectomía, funduplicatura y apendicectomía; representando 30, 18 y 17%, respectivamente.El antibiótico profiláctico y postoperatorio más empleado fue ceftriaxona seguido de levofloxacino.La cirugía con mayor profilaxis fue la colecistectomía con 73.3%.100% de las laparotomías exploradoras y cirugías de colon tuvieron un manejo antimicrobiano postoperatorio.Conclusiones: al realizar un contraste con los principios establecidos en las guías consultadas es notable el desconocimiento y empleo arbitrario de agentes antibióticos.