Factores de riesgo relacionados con las infecciones asociadas a la atención de salud en pacientes críticos, Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax, de junio 2023 a junio 2024

Abstract

Las infecciones asociadas a la atención de salud son adquiridas dentro del entorno hospitalario, se manifiesta después de las 48 horas de su ingreso y días posteriores a su alta. Objetivo: Determinar los factores de riesgo relacionados con las infecciones asociadas a la atención de salud en pacientes críticos, Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax, de junio 2023 a junio 2024. Metodología: Enfoque cuantitativo, observacional, analítico, de casos y controles. La muestra identificada son 51 casos pacientes con IAAS y 59 controles, los cuales cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Se aplicó una ficha de recolección de datos validada por expertos. Resultados: el 53% corresponde al género masculino, con edades superiores a los 45 años, el diagnóstico de ingreso más frecuente fue de tipo clínico 73%, en relación a las comorbilidades el 78% reportaba el mismo, un 57% de pacientes tenía sobrepeso u obesidad, con presencia de hábitos tóxicos en un 49%. Una estancia hospitalaria mayor a 7 días 82%, con el empleo de cuatro dispositivos invasivos simultáneamente. Los factores de riesgo significativos identificados fueron: la edad (OR=3.85), antecedentes de comorbilidades (OR=4.31), presencia de hábitos tóxicos (OR=3.77), una estancia hospitalaria mayor a los 7 días (OR=25.93), el empleo de dispositivos invasivos: tubo endotraqueal (OR=17.05), traqueostomía (OR=13.03), sonda nasogástrica (OR=11.46) y por último como factor protector la antibioticoterapia previa (OR=0.04). Para el análisis de cultivos se evaluaron muestras de tracto respiratorio, torrente sanguíneo y tracto urinario, estableciendo el predominio de las bacterias Gram negativas como el Acinetobacter baumanii calcoaceticus. Conclusión: los factores identificados que presentan relación con las IAAS, son la edad, presencia de comorbilidades, hábitos tóxicos, tiempo de estancia hospitalaria y el empleo de dispositivos invasivos.