Esquema de Tratamiento Ambulatorio para Neuritis Óptica, Protocolos AIDA (Anti-Inflammatory Drug Approach) UNO y AIDA DOS

Abstract

Introducción: La neuritis óptica es una enfermedad inflamatoria del nervio óptico, desmielinizante. El tratamiento ambulatorio con glucocorticoides ha demostrado ser eficaz y seguro. Objetivo: Evaluar la efectividad de la dexametasona intramuscular más metilprednisolona oral y de la betametasona peri bulbar más prednisona oral en Clínica Esgueva CG, Jutiapa. Métodos: Estudio observacional prospectivo, con pacientes adultos con neuritis óptica desde noviembre de 2018 hasta noviembre de 2024. Fue evaluada la agudeza visual, visión cromática con Farnsworth-Munsell 28 HUE, visión de contraste CSV 1000 y OCT con equipo Optopol Copernicus. Se aplicó la Escala Visual Análoga (EVA) y campimetría computarizada con campímetro Humphrey HFA. Se evaluó la evolución en 1, 3, 6, 12 semanas y semestralmente. Resultados: 19 ojos de 19 pacientes mostraron mejoría en escala EVA, agudeza visual, visión cromática y campimétrica. Conclusión: El tratamiento ambulatorio fue eficaz en mejorar agudeza visual, dolor ocular, visión cromática y campo visual. Hasta el momento ningún paciente sufrió recurrencias, inclusive a los siete años post neuritis óptica, siendo un punto clave a considerar con el tratamiento ambulatorio. Se recomiendan estudios multicéntricos para mayor evidencia sobre seguridad y eficacia de estos protocolos.