Transferencia de anticuerpos IgG SARS-CoV-2 anti-S (spike) en recién nacidos de madres vacunadas contra CO VID-19 durante el tercer trimestre de embarazo

Abstract

ResumenAntecedentes.Por la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), debida al coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), y debido al riesgo de complicaciones fetales y neonatales, se vacunó a grupos vulnerables como embarazadas.Objetivo.Evaluar la transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos a sus hijos. Material y método. Estudio transversal con medición sérica de inmunoglobulina (Ig) G anti-spike (anti-S) al nacimiento (binding antibody units [BAU]/ml), en hijos de mujeres inmunizadas después de la semana 27 de gestación y comparar los niveles de IgG anti-S según la vacuna recibida.Resultados.Se midieron los niveles en 122 neonatos.Con excepción de uno, el resto tuvieron niveles protectores > 0.8 BAU/ml (independientemente del número de dosis maternas).Los niveles de IgG anti-S fueron más altos en dos dosis maternas (mediana de 9.7 BAU/ml contra una 2.76 BAU/ml; U Mann-Whitney, p = 0.019).Los niveles fueron semejantes entre los tipos de vacunas: BNT162b2 (9.8 BAU/ml), AZD1222 (9.6 BAU/ml), mRNA-1273 (9.16 BAU/ml), Gam-COVID-Vac (8.3 BAU/ml) y Ad5-nCoV (5.8 BAU/ml), y menores para la JNJ-78436735 (1.8 BAU/ml) (Kruskal Wallis, p = 0.000032).Conclusión.Cualquier esquema de vacunación de dos dosis generó niveles protectores IgG anti-S en los neonatos.Una sola dosis se asoció a niveles más bajos pero aún protectores.El tipo de vacuna no parece afectar la inmunización pasiva del neonato.