Resistencia antimicrobiana en pacientes con infección de vías urinarias hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Sanatorio Durango, de enero a diciembre de 2013

Abstract

Antecedentes: la infeccion de vias urinarias es la tercera causa de morbilidad por infecciones; su diagnostico y tratamiento apropiados implican la determinacion del patogeno y la sensibilidad o resistencia antimicrobiana. El tratamiento empirico en pacientes con infeccion de vias urinarias por bacterias productoras de beta lactamasas de espectro extendido (BLEE) no estudiada conlleva a la progresion de la enfermedad por un tratamiento inefectivo. Objectivo: identificar la frecuencia de patogenos y los patrones de resistencia a antimicrobianos de microorganismos aislados en pacientes con infeccion de vias urinarias adquirida en la comunidad y hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del Nuevo Sanatorio Durango, en la Ciudad de Mexico. Material y metodo: estudio unicentrico, transversal, prospectivo, observacional y descriptivo, en el que se seleccionaron pacientes hospitalizados con infeccion de vias urinarias en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Sanatorio Durango, Ciudad de Mexico. Se aislaron microorganismos de la orina de los pacientes mediante cultivo, se tipificaron las cepas mediante pruebas bioquimicas y se realizaron pruebas de sensibilidad y resistencia. Resultados: a los pacientes con sintomas urinarios (n=78) se les realizo urocultivo y en 46 se obtuvieron aislamientos bacterianos. Se identifico Escherichia coli en 91.5% y en este grupo, 38.3% mostro caracteristicas BLEE positivas. La mayor resistencia fue contra ampicilina-sulbactam, ciprofloxacino, ceftriaxona y trimetoprim-sulfametoxazol. Conclusiones: en este estudio demostramos la alta incidencia de microorganismos productores de beta lactamasas en pacientes con infeccion de vias urinarias hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Sanatorio Durango en Mexico. Este estudio permitira mejorar las guias de tratamiento clinico empirico en pacientes con infeccion de vias urinarias