Cambios Agudos en la Amplitud del Precordiograma Derecho en la Cardiopatía Hipertensiva Pulmonar Crónica, mediante el uso de un Anticalcio Sublingual (Prueba Farmacológica)

Abstract

espanolSe estudiaron 44 pacientes portadores del sindrome de hipertension pulmonar por diversas cardiopatias clasificadas en 18 cardiopatias valvulares y 26 cardiopatias congenitas con hiperflujo pulmonar. En ambos grupos hubo un aumento en la amplitud del precardiograma derecho despues del uso de 10 mg de Nifedipina sublingual, con una significancia de P Estos cambios son manifiestos en las estenosis mi trales con hipertension pulmonar y en las cardiopatias congenitas con hiperflujo, sobre todo en las comunicaciones interventriculares. Asi mismo, la reduccion de la presion sistolica pulmonar por el metodo de Burstin resulta solo de significacion estadisti ca en las estenosis mitrales y en las comunicaciones interventriculares. Asi mismo que la Dihidropiridina sublingual produce cambios transitorios en la motilidad del precardiograma derecho, en la relajacion isovolumetrica y en la presion sistolica pulmonar , debido a la vasodilatacion pulmonar y el efecto directo sobre la rigidez ventricular y la relajacion miocardica con aurnento en la fraccion de acortamiento del ventriculo derecho. EnglishWe have studied 44 patients with secondary pulmonary hypertension. Eighteen had valvular heart disease and twenty - six had congenital heart disease w ith increased pulmonary blood flow. Both groups of patients received sublingual Nifedipine. The height of the right ventricular apexcardiogram increased significantly (P These changes were more prominent in those patients with ventricular septal defects. The systolic pressure, in the pulmonary artery, decreased significantly, only in those patients with mitral stenosis and ventricular septal defects. We assume these changes are due to the vasodilator effects of th e Dihidropiridine, on the pulmonary vasculature. Fractional shortening and right ventricular relaxation are also influenced by the Dihidropiridine. These direct effects on ventricular function are also responsible for the observed changes in the right vent ricular apexcardiogram