Osteonecrosis de los maxilares inducida por bisfosfonatos

Abstract

Por efectos de la edad y alteraciones en las condiciones sistemicas del individuo, muchos pacientes pueden desarrollar patologias oseas que debilitan los huesos. Como paliativo a dichas manifestaciones, la industria farmaceutica ha desarrollado un nuevo grupo de medicamentos denominados bisfosfonatos, los cuales inhiben la actividad osteoclastica en el tejido oseo, siendo utilizados en el tratamiento del cancer, hipercalcemia asociada a neoplasias y enfermedades oseas debilitantes como osteoporosis y enfermedad de Paget. Recientemente, numerosas investigaciones han reportado el desarrollo de osteonecrosis de los maxilares en pacientes que reciben este tipo de terapia, en particular la administrada por via endovenosa (zoledronato, pamidronato) y casos eventuales con alendronatos por via oral. La osteonecrosis de los maxilares constituye una lesion necrotica osea avascular, de etiologia multifactorial, que amerita un diagnostico, prevencion y tratamiento precoz, con analisis de todos los factores de riesgo intervinientes; en tal sentido, el presente trabajo tiene como finalidad revisar los aspectos relacionados con el diagnostico, prevencion y tratamiento de la osteonecrosis maxilar inducida por bisfosfonatos, puesto que los pacientes que reciben esta terapia presentan mayor riesgo de desarrollar osteonecrosis maxilar, y dada su gravedad, tanto pacientes como profesionales deben ser conscientes del riesgo de aparicion de este efecto.