EVALUACIÓN PREOPERATORIA DEL PACIENTE ADULTO MAYOR

Abstract

Objetivo: revisar las consideraciones preoperatorias de los adultos mayores sometidos a cirugía no cardiaca. Método: se realizó una búsqueda avanzada en las bases de datos PubMed y Google Académico. Se tomaron en cuenta guías de práctica clínica, artículos de revisión y ensayos clínicos publicados a partir del 2018. Resultado: La evaluación preoperatoria de los adultos mayores debe incluir riesgo cardiovascular, estado físico ASA, fragilidad, estado funcional y nivel de independencia, comorbilidades, función pulmonar, función renal, evaluación hematológica, polifarmacia, estado nutricional, deterioro neurocognitivo, deterioro sensorial, riesgo de delirio posoperatorio, depresión, deglución y obtención del consentimiento informado. Conclusión: la evaluación preoperatoria del adulto mayor requiere una estrecha colaboración interdisciplinaria, interprofesional y transversal para minimizar los resultados posoperatorios no deseados.

Objective: To review preoperative considerations for older adults undergoing noncardiac surgery. Method: An advanced search wasperformed in the PubMed and Google Scholar databases. Clinical practiceguidelines, review articles, and clinical trials published since 2018 were taken into account. Result: Preoperative assessment of older adults should include cardiovascular risk, ASA physical status, anesthetic risk, frailty, functional status and level of independence, comorbidities, lung function, renal function, hematologic assessment, polypharmacy, nutritional status, neurocognitive impairment, sensory impairment, risk of postoperative delirium, depression, swallowing, and obtaining informed consent. Conclusión: Preoperative assessment of the older adult requires close interdisciplinary, interprofessional, and transversal collaboration to minimize undesirable postoperative outcomes.