Efecto de un esquema de monitoreo y tratamiento nutricional en niños desnutridos graves, aproximación a una óptima señalización celular

Abstract

Objetivos: la comunicacion, senalizacion celular, metabolismo, crecimiento, inmunidad; necesita ser considerada en la desnutricion infantil. No existe preparado nutricional/remedio que cure al nino, por tanto es necesario un conjunto de acciones logren este exito terapeutico. El trabajo se realizo para determinar el efecto de un esquema de monitoreo y tratamiento nutricional. Metodos: de 1200 ninos recuperados en el CRIN, 44 ninos desnutridos graves ingresaron al estudio. Criterios: P/T ≤ 2 D/E; y/o edemas, 6 meses - 5 anos, he- moglobina ≤8g/dl, previo consentimiento escrito de padres. Se excluyeron discapacitados con paralisis cerebral infantil y/o complicados con sepsis. Se realizo recuento de linfocitos con anticuerpos monoclonales por inmunofluorescencia indirecta: CD3, CD4, CD8, CD20, CD1a, receptores de transferrina CD71A, fagocitosis con nitro azul de tetrazolium. Se determino la PCR, IL-1,IL-6; FNTα por ELISA. Ade- mas se midio la Hemoglobina por cianmetaglobina,transferrina, albumina por turbimetria. Se realizaron cultivos, recuento de linfocitos totales, ecografia timica, antropometria, balances nutricionales, desarrollo psicomotor, por tres semanas. Manejado por equipo multi- discliplinario. Se controlo aporte de: Proteinas, calorias, 13 vitaminas, 7 minerales. Se realizo el siguiente analisis estadistico: predicciones, correlaciones de Pearson, t de student, con el programa SPSS 19. La significacion se establecio en p≤0,05 . Resultados: bajo el esquema nutricional integral los ninos presentaron mejoras clinico-laboratoriales, las infecciones cesaron, las poblaciones inmaduras CD1 A, CD71 descendieron; los linfocitos CD3, CD4, CD20 mejoraron, CD8 alcanzo valores normales. IL-1; Il-6; FTα, los fagocitos declinaron. Niveles de HB, RTL, y desarrollo psicomotor mejoraron. Ecuaciones nutricionales se equilibraron. Encontramos correlaciones significativas entre variables. Conclusiones: las estrategias, desarrolladas para mejorar el entorno que vive una celula, son esenciales para armonia de fun- cionamiento celular y recuperacion completa del nino. Palabras claves: celulas; nutrientes; receptores; inmunidad; desnutricion; recuperacion.