TLP 763 ROL DE DEGLUCIONES SÓLIDAS EN ADICIÓN AL PROTOCOLO CHICAGO V4.0 EN ESTUDIOS MANOMÉTRICOS ESOFÁGICOS DE ALTA RESOLUCIÓN

Abstract

Introduccin: Las degluciones slidas (DS) complementan el protocolo estndar de manometra esofgica de alta resolucin (MAR) ha sido utilizado en casos de duda diagnstica. Objetivo: Estudiar rol de DS como complemento al protocolo de MAR estndar en un grupo no seleccionado de pacientes. Metodologa: Estudio prospectivo. MAR consecutivas (enero a junio 2022) realizadas con protocolo de Chicago v4.0 y 10 DS con malvaviscos de 1 cm 3 . Se consider DS normal > 20% de contracciones efectivas (DCI > 1.000 mmHg.s.cm, latencia > 4,5 seg, fragmentacin < 3 cm en isobara 25 mmHg) e IRP < 25 mmHg (Medtronic). Se evalu la concordancia de los hallazgos con degluciones lquidas (DL) y DS. Resultados: 64 pacientes, 43 mujeres, edad x 49,6 aos (15-75). Diagnsticos de derivacin ms frecuentes: reflujo y hernia hiatal, 4 derivados por disfagia. 21 pacientes (37%) presentaron algn trastorno motor. Todas las Acalasia y Obstruccin al flujo de salida mostraron alteraciones en las DS. Un paciente con Motilidad Esofgica Inefectiva (MEI) y un paciente con contractibilidad ausente presentaron respuesta normal a slidos, mejorando su motilidad con DS. 43 pacientes tenan motilidad normal: 16/43 (37%) tuvieron DS anormales, este subgrupo en protocolo estndar, present DCI ms bajo en las DL vs. los con degluciones normales en ambas consistencias [mediana 844 mmHg (519-2.482) vs. 2.325 (7614.758) mmHg; p < 0,001]. Conclusin: La adicin de DS puede mejorar el rendimiento diagnstico en trastornos hipocontrctiles. Pacientes con DCI en lmite inferior pueden tener DS alterada, pudiendo complementar estudio.