Verificación de intervalos biológicos de referencia para hormona tiroxina libre (T4L) y hormona estimulante de la tiroides (TSH) en el Laboratorio de Endocrinología y Biomarcadores del Instituto SELADIS

Abstract

Este estudio se centró en la verificación de los intervalos biológicos de referencia para la Hormona Estimulante de la Tiroides (TSH) y la Tiroxina Libre (T4L) en una población local. En la cual se pretende asegurar la validez y aplicabilidad de los rangos de referencia existentes para el diagnóstico de la función tiroidea en el laboratorio de endocrinología. OBJETIVO DEL ESTUDIO: El principal objetivo de esta investigación fue verificar la validez y la aplicabilidad de los intervalos biológicos de referencia para la Hormona Estimulante de la Tiroides (TSH) y la Tiroxina Libre (T4L) en una población local. Para ello, se empleó un equipo automatizado de quimioluminiscencia, que fue crucial para garantizar la precisión diagnóstica en el laboratorio de endocrinología. METODOLOGIA: Se basó en un enfoque transversal, utilizando un equipo automatizado de quimioluminiscencia MAGLUMI 600 para la cuantificación de los analitos en suero. La fiabilidad del método fue rigurosamente evaluada a través de controles de calidad internos del kit y controles externos del Programa Nacional de Control de Calidad (PNCQ) en sus niveles 1 y 2. Se recolectaron y analizaron datos de 120 participantes, empleando técnicas de estadística descriptiva para examinar la distribución de los valores. Además, se investigó la posible correlación entre los niveles hormonales y variables como el género, la edad, el índice de masa corporal (IMC) y la saturación de oxígeno (S.O.). RESULTADOS: Los resultados confirmaron que el método de quimioluminiscencia es preciso y fiable, ya que los valores de todos los controles se mantuvieron dentro de los rangos de aceptación. La población de estudio mostró una distribución gaussiana normal para los valores de TSH y T4L, con una media de 2.45 ulU/mL y 12.33 pg/mL, respectivamente. Este hallazgo sugiere que la muestra de estudio es representativa de una población eutiroidea. El análisis por variables no reveló diferencias clínicamente significativas en los niveles hormonales en función del género o la edad. De manera crucial, no se encontró una correlación lineal entre los niveles de TSH/T4L y el IMC o la iI.S.O., lo que indica la independencia de la función tiroidea respecto a estas variables en la población analizada. Los intervalos verificados en la población de La Paz mostraron diferencias respecto a los del fabricante. Para TSH, el rango local fue de 0,64–4,93 µIU/mL frente a 0,30–4,50 µIU/mL, con un límite inferior más elevado y un superior ligeramente mayor. En T4L, el intervalo fue de 8,09–15,97 pg/mL frente a 8,90–17,20 pg/mL, resultando más estrecho. Estas variaciones evidencian la importancia de validar los intervalos de referencia en la población local para evitar diagnósticos erróneos. CONCLUSIONES: Los hallazgos de este estudio permiten concluir que el método analítico utilizado es sólido y confiable para la cuantificación de TSH y T4L en el equipo automatizado MAGLUMI 600. Los intervalos biológicos de referencia verificados en la población fueron de 0,64–4,93 uIU/mL para TSH y 8,09–15,97 pg/mL para T4L, valores que difieren de los propuestos por el fabricante (0,30–4,50 uIU/mL y 8,90–17,20 pg/mL, respectivamente). La población estudiada se encuentra en un estado eutiroideo, lo que respalda la aplicabilidad de estos intervalos de referencia en el diagnóstico clínico. Finalmente, se concluye que la función tiroidea se mantiene independiente de variables como el género, la edad, el índice de masa corporal y la saturación de oxígeno en este grupo poblacional.