Evaluación de la vía aérea difícil a través de ultrasonido con transductor lineal

Abstract

Objetivo: El objetivo del estudio es evaluar el ultrasonido como predictor de va area difcil. Material y mtodos: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo de una muestra de 30 pacientes ASA I-III que necesitaron intubacin previa a procedimiento quirrgico. Medimos la distancia piel-epiglotis a travs de la membrana tiroidea con ultrasonido, utilizando un valor de corte de 27.5 mm para predecir una va area difcil. Comparamos el resultado con el estndar de oro la laringoscopia, considerando una va area difcil en casos en los que fue necesario tres o ms intentos para intubacin endotraqueal, ms de 10 minutos para conseguirla y/o en pacientes con un puntaje Cormack-Lehane III-IV. Resultados: Identificamos la ultrasonografa (USG) como predictor de va area difcil con una sensibilidad de 50% IC95% de 21.5 a 78.5%, especificidad 90.9% (IC95% de 72.2 a 97.5%), valor predictivo positivo (VPP) 66.7% (IC95% de 30 a 90.3%), valor predictivo negativo (VPN) 83.3% (IC95% de 64.1 a 93.3%), exactitud 80% (IC95% de 62.7 a 90.5%), OR de 10 (IC95% de 1.34 a 74.51). Conclusin: La evaluacin de la va area con ultrasonido como predictor de va area difcil es una herramienta bastante accesible, con alta especificidad y valor predictivo negativo.