Comparación del rendimiento diagnóstico de la tomografía computarizada de tórax respecto a la rRT-PCR en pacientes con neumonía por COVID-19

Abstract

Objetivo: Debido a la actual situación respecto a la pandemia, es necesario contar con métodos diagnósticos certeros, de fácil acceso y de resultados rápidos. El objetivo del estudio fue evaluar la certeza diagnóstica de la tomografía computarizada (TC), comparándola con el método de referencia para el diagnóstico de COVID-19, la prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa en tiempo real (rRT-PCR). Material y métodos: Se tomaron registros de pacientes con hallazgos tomográficos sospechosos de COVID-19 en el Centro Médico Dalinde desde marzo de 2020 hasta marzo de 2021, posteriormente se compararon con los resultados de rRT-PCR y se determinó el grado de concordancia entre las pruebas para conocer su sensibilidad y especificidad. Resultados: Con la TC se encontró una sensibilidad del 98.5% y especificidad del 94%, un valor predictivo positivo del 95.2%, un valor predictivo negativo del 98.1%, likehood ratio positivo (LR +) de 16.5 y LR – de 0.015 de la TC en la detección de afección pulmonar por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2). La afectación pulmonar moderada por neumonía COVID-19 fue la más frecuente, con 402 pacientes (48.3%), la edad promedio fue de 61.5 ± 16.7 años. El sexo femenino fue el grupo más afectado (59.5%). Conclusiones: Existió una sensibilidad y especificidad altamente significativa entre la TC y la COVID-19 corroborada por rRT-PCR, siendo más significativa a mayor grado de afectación pulmonar.