SÍNDROME DEL CORAZÓN IZQUIERDO HIPOPLÁSICO: REPORTE DE UN CASO

Abstract

El sindrome de corazon izquierdo hipoplasico, es una cardiopatia congenita, que se caracteriza por presentar auricula y ventriculo izquierdos muy pequenos (hipoplasia), con atresia de la valvula mitral y/o aortica; constituyendose en la causa de muerte mas frecuente en la primera semana de vida del neonato a termino, y 25% de todos los fallecimientos por cardiopatia congenita; no teniendose datos estadisticos sobre el porcentaje de obitos asociados a esta cardiopatia. Se presenta el caso clinico de una gestante de 20 anos, que cursa un embarazo de 27 semanas, atendida en la Maternidad “German Urquidi” de Cochabamba, la cual presenta al examen obstetrico una altura uterina de 23 cm, producto en situacion longitudinal con presentacion pelvica, frecuencia cardiaca fetal de 138 latidos por minuto, con dinamica uterina, sin modificaciones cervicales. La paciente es hospitalizada, realizandose estudios de laboratorio compatibles con infeccion urinaria y herpes virus; ademas de realizarse un estudio ultrasonografico, ecocardiografia fetal y ecografia doppler fetal, sugerente de sindrome de corazon izquierdo hipoplasico. Debido al diagnostico y pronostico desfavorable del feto, se decide interrumpir el embarazo por cesarea, obteniendose obito fetal femenino, con peso de 1104 gr, APGAR 0, Cordon umbilical de 60 cm, con 2 arterias y 1 vena. La paciente cursa en forma favorable su puerperio, no presentando ninguna complicacion. Al tratarse de una malformacion cardiaca congenita de baja incidencia y mal pronostico perinatal, se presenta el caso clinico con la finalidad de analizar su etiologia, diagnostico y conducta terapeutica