Tratamiento hemostático en pacientes con trastornos hemorrágicos en cirugía bucal ambulatoria

Abstract

Introducción: La hemorragia en tiempos operatorios es una complicación frecuente en la práctica odontológica, debido a pacientes que presentan coagulopatías. Se han publicado estudios al respecto, que presentan opciones de tratamiento, pero carecen de actualización, por tal motivo se presenta esta revisión narrativa. Sin embargo, hacen falta más estudios tipo ensayo clínico o revisión sistemática para conseguir objetividad de información, de manera que se aplique al medio. El tratamiento hemostático se describe con base en la literatura conocida y actual. Se realizó la estrategia de búsqueda de información en bases de datos digitales del área odontológica, aplicando filtros mediante criterios de inclusión, obteniendo estudios de alta evidencia científica y de exclusión, como estudios que no contengan texto completo accesible. Es mediante la estrategia PICO que se logra establecer esos filtros. Se encontraron 20 estudios de los cuales 10 fueron revisiones sistemáticas, 4 fueron revisiones sistemáticas con metanálisis, 2 fueron estudios retrospectivos, 2 fueron ensayos clínicos aleatorizados, 1 fue estudio comparativo y 1 fue estudio prospectivo de casos y controles, que indican un tratamiento hemostático a cada caso en el control de hemorragia, aplicado a tiempos operatorios. Actualmente los tratamientos hemostáticos son diversos; y pacientes que cursan con coagulopatías, son tratados de acuerdo al riesgo de hemorragia o trombosis que presentan. Los tratamientos descritos, demuestran ser efectivos y seguros, de acuerdo a las condiciones necesarias del paciente, que se verifican en la analítica preoperatoria, siguiendo un protocolo de atención estandarizado.