Índice relativo de impedancia del ductus arterioso/arteria pulmonar y madurez pulmonar fetal, en embarazos pretérmino y a término.

Abstract

Se establecio la concordancia entre IRI DAP TA/TE y madurez pulmonar fetal evaluada por FUR y por estudios de liquido amniotico. Se determino el grado de asociacion funcional entre los valores de IRI DAP TA/TE con los de liquido amniotico y con los de las pruebas ultrasonograficas, y la asociacion que guardan los valores de las pruebas ultrasonograficas entre si. Se realizo un estudio prospectivo en 60 embarazadas que asistieron a la consulta del Hospital General del Este “Dr. Domingo Luciani” en 2005. Se evaluaron clinicamente las pacientes, se pidio su consentimiento informado y se les practico evaluacion ultrasonografica, doppler y amniocentesis. La media de edad grupal fue 24,57 anos + 6,174, IRI DAP TA/TE arrojo una media de 1,39 + 0,264, para embarazos de 37 semanas o menos y de 1,04 + 0,856 para los de 37 hasta 41 semanas. Los indices kappa y fi entre IRI DAP TA/TE y edad gestacional fueron de – 0,77 (p < 0,01) y - 0,617, respectivamente; y entre IRI DAP TA/TE y los diagnosticos por liquido amniotico de 0,571 y 0,643, en el mismo orden, expresando buena concordancia. R bis entre IRI DAP TA/TE y diagnostico por liquido amniotico fue de -0,666, p < 0,01, N = 60. La correlaciones PM de Pearson entre IRI DAP TA/TE y diametro de aorta, longitud de femur, diametro de colon y nucleo de osificacion de femur, fueron, respectivamente de: -0,273, -0,301, -0,238 y -0,332, significativas al 0,05 (bilateral) las tres ultimas. Los fetos inmaduros y los maduros por estudio de liquido amniotico mostraron diferencias estadisticamente significativas en los valores alcanzados en las variables ultrasonograficas. IRI DAP TA/TE, metodo no invasivo, fue eficiente para diagnosticar madurez pulmonar fetal.