CIERRE ESPONTÁNEO DE FÍSTULA TRAQUEO-ESOFÁGICA ADQUIRIDA POR INGESTIÓN ACCIDENTAL DE BATERÍA DE LITIO. HOSPITAL DEL NIÑO MANUEL ASCENCIO VILLARROEL, COCHABAMBA GESTIÓN, 2012.

Abstract

Se presentó y analizó la conducta y el tratamiento en el caso de una ingestión accidental de batería de litio en un paciente pediátrico de dos años y once meses de edad. Con el objetivo de educar a la familia y a los niños el peligro que representa el dejar al alcance de los niños objetos metálicos como ser agujas, monedas o, como en el caso presente, una batería de litio, es necesario conocer la rapidez y el daño que produce a nivel de las mucosas debido a los componentes agresores por las reacciones químicas que se producen, además de identificar el manejo y conducta en cuadros similares, teniendo en cuenta la dificultad diagnóstica y el tratamiento no convencional en esta patología.
 El paciente ingresó con sialorrea precoz y abundante, náuseas, tos y dificultad respiratoria, se realizaron estudios laboratoriales y métodos auxiliares diagnósticos: 1) RX de tórax; 2) Extracción endoscópica de cuerpo extraño; 3) Esofagograma con contraste hidrosoluble. La evolución del caso en el lapso de 24 horas entre primer estudio endoscópico con un informe diagnóstico equivocado y la segunda endoscopía confirmatoria fueron determinantes para producir necrosis de mucosa esofágica y traqueal ocasionando la presentación tardía de fístula traqueoesofágica. Posteriores estudios radiológicos contrastados confirmaron la perforación traqueoesofágica y el posterior cierre espontáneo de fístula traqueo-esofágica.