Estrategias para prevenir y tratar la hipotensión en cesáreas bajo anestesia neuroaxial: encuesta a anestesiólogos peruanos

Abstract

Sr. Editor, La anestesia espinal se considera la técnica de elección en la mayoría de cesáreas, siendo la hipotensión el efecto adverso más común. Los síntomas que frecuentemente acompañan a la hipotensión son: nauseas, vómitos, disnea y efectos deletéreos neonatales, entre ellos, score de Apgar bajo y acidosis en la gasometría del cordón1. La pregunta ¿cuál es la estrategia más efectiva para prevenir y tratar la hipotensión secundaria a la anestesia espinal para cesárea? es crucial en la anestesia obstétrica y la respuesta se encuentra relacionada a los eventos fisiológicos que llevan a la hipotensión. Durante muchos años la administración de un volumen de cristaloides previo a la colocación de la anestesia espinal era mandatoria, así como la efedrina era considerada el vasopresor de elección para tratar dicha hipotensión. La evidencia científica disponible nos muestra lo contrario2.