Necrosis de pene en paciente Nefrópata sometido a dialisis.

Abstract

La necrosis de pene es una entidad rara que se ha asociado a enfermedades como diabetes, hipertensión arterial\ny enfermedad renal crónica. Paciente masculino, de 73 años, hipertenso, con enfermedad renal crónica, en\nhemodiálisis. Consultó por cambio de coloración del glande de ocho días de evolución .Doppler peneano:\nDisminución de la vascularización del cuerpo cavernoso derecho, calcificación túnica albugínea derecha y\nausencia de vascularización en tercio distal del cuerpo esponjoso, con imagen ecogénica sugestiva de gas, por\ninfección por Clostridium. Se practica falectomía parcial. Histológicamente: se observó necrosis epitelial, con\ninfiltrado de polimorfonucleares y plasmocitos, que se extendía hasta partes blandas; con trombos recientes y\norganizados en las luces de arterias medianas y pequeñas con presencia de vasculitis. Además había depósitos\nde calcio en las paredes de los vasos, en los cuerpos cavernosos y en el tejido celular subcutáneo La necrosis de\npene, en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en hemodiálisis es una complicación rara. En este\npaciente, la necrosis de pene podría atribuirse a isquemia por trombosis y calcificación de las arterias y tejidos\n(calcifilaxia). Este caso, podría corresponder al primer reporte de esta patología en nuestro país.