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Evolución histórica de los fundamentos genéticos de la fibrilación auricular
(2019) Luis Gómez Peña; Raquel Rojas Bruzón; Sara Liz Ricardo Suárez; Ivonne de la Caridad Rocha Cisneros; Yago Sampaio Rosa; Layene Franco de Souza
El basamento genetico de la fibrilacion auricular como parte de las enfermedades cronicas no trasmisibles fue reconocido desde 1943, cuando Wolff lo describio por vez primera. El objetivo del presente trabajo fue actualizar a la comunidad cientifica en la evolucion historica de los fundamentos geneticos de la fibrilacion auricular. La estrategia de busqueda de la informacion se realizo a traves de la consulta de Pubmed, Hinari, Lilacs y Ebsco. Se encontraron 220 articulos y fueron seleccionadas 34 referencias publicadas entre los anos 2002–2017. Se realizo una periodizacion por etapas, segun el aporte teorico que estratifica los fundamentos geneticos de la fibrilacion auricular en tres etapas, una relacionada con la identificacion de las bases geneticas de la enfermedad en 1943, una segunda etapa relacionada con el patron de herencia autosomico dominante, los canales de potasio, el polimorfismo y una tercera etapa relacionada con los biomarcadores heredables. La fibrilacion auricular esta relacionada con un patron de caracter familiar monogenico y otro de caracter no familiar multifactorial. Las alteraciones en la funcion del canal de potasio, resultan en una disminucion del potencial de accion y favorecen el proceso de reentrada. Los antecedentes geneticos de la enfermedad estan asociados a biomarcadores heredables como la tension arterial, la talla alta y la obesidad.
La Codocencia: Resignificación del quehacer Docente
(2022) Luis Gómez Peña; Patricia Nora Cabaleiro; Ivonne de la Caridad Rocha Cisneros
Este documento recoge las percepciones sobre el nivel de satisfacción de los docentes, con la implementación de las codocencias como dispositivo pedagógico en la formación de médicos. La experiencia tuvo lugar en los dos primeros semestres de la carrera de medicina en la sede Santa Cruz, de la Universidad Privada “Franz Tamayo”. Las apreciaciones docentes fueron recogidas através de un grupo focal realizado durante la gestión I - 2022 y en entrevistas semiestructuradas a informantes calificados. La codocencia es una estrategia pedagógica que representa un cambio paradigmático en el quehacer docente. Reconfigura las dinámicas de relacionamiento entre docentes y entre docentes y estudiantes, con lo cual genera tensiones y desafíos que cuestionan las relaciones de poder al crear un escenario obligado de negociación de contenidos, tiempo, protagonismo y autoridad frente al estudiante. El documento, reflexiona sobre las causas que podrían explicar el creciente sentimiento de insatisfacción de los docentes, con la implementación de las codocencias y sus resultados en la Sede Santa Cruz de la Universidad Privada “Franz Tamayo (UNIFRANZ) y sugiere algunas líneas de acción para impulsar la implementación de las codocencias en la formación de médicos.
La evaluación clínica objetiva estructurada desde el área de formación médica general
(Elsevier BV, 2019) Luis Gómez-Peña; Litzi Gabriela Dávalos Espinosa; Paul Fernando Rodríguez Prieto; Elizabeth Blanco Zabala; Raiza Verónica Viera Hernández; Ivonne de la Caridad Rocha Cisneros
Introducción: Desde hace unos años, la educación asiste a cambios en la formación. Se intenta pasar de una formación basada en la adquisición pasiva de conocimientos teóricos, a otra formación más activa, dinámica y reflexiva. La forma ideal de evaluar la capacidad profesional es observar qué hace el médico ante las situaciones habituales en su consulta. Como esto entraña grandes dificultades técnicas, se han diseñado instrumentos que se aproximan bastante a la realidad, como la evaluación clínica objetiva estructurada.  Objetivo: El objetivo fue aplicar una evaluación clínica objetiva estructurada para valorar las habilidades clínicas en estudiantes de quinto semestre.  Método: Se conformó un comité de prueba con 4 docentes del área de formación médica general. Se realizó una tabla de especificaciones de habilidades clínicas para evaluar a los estudiantes con los casos clínicos planificados, fueron incluidas la anamnesis, examen físico, juicio clínico, diagnóstico anatofisiológico, habilidades imagenológicas y comunicación terapéutica. Se diseñaron 4 estaciones, se validó a través del juicio de expertos su contenido y se calculó la validez predictiva de las listas de cotejo. Se aplicó la prueba a 17 estudiantes, se validó el instrumento, se obtuvieron resultados de la estadística descriptiva y se calculó el alfa de Cronbach.  Resultados: El análisis de concordancia del instrumento de evaluación según los expertos, fue aceptable, pues la condición de esencial superó el 80%; la validez predictiva y el alfa de Cronbach en 3 de las estaciones fue significativo, la cardiopatía chagásica fue la mejor evaluada con 97.5 y el alfa de Cronbach general fue de 0.507.  Conclusiones: Los instrumentos utilizados en la evaluación clínica objetiva estructurada tienen la validez y confiabilidad suficiente para ser aplicados en el contexto investigativo y mejorar la calidad de las evaluaciones clínicas, haciéndolas más objetivas y con mayores posibilidades de retroalimentación en el proceso de aprendizaje.