Bruxismo y desgaste dental

Abstract

El desgaste por abfraccion y atricion de los dientes son signos asociados a bruxismo excentrico, afectando zonas cervicales y la superficie oclusal o incisal de la denticion con soporte oseo completo. El bruxismo (centrico o excentrico) es considerado una parafuncion neuromuscular que causa danos en diversos tejidos y funciones del sistema masticatorio. Su prevalencia ocupa un rango de 6 a 95%, siendo este parametro tan amplio e inconcluyente debido a la falta de consenso y uniformidad en los criterios y metodos de evaluacion. El bruxismo es una patologia compleja y destructiva del sistema estomatognatico a la que se le atribuyen perturbacion muscular, danos dentales (coronales, radiculares y pulpares), lesiones periodontales, deterioro articular, y cambios dimensionales faciales. En la actualidad, no existen protocolos eficientes y categoricos para el diagnostico y tratamiento que puedan ser aplicados a la practica dental, o una norma que permita determinar si el paciente con desgaste dental padece de una patologia de caracter involuntario, como el bruxismo, o si se trata de un proceso adaptativo a la presencia de maloclusion o malposicion, o a cambios oclusales de etiologia diversa incluida la iatrogena. Respecto a bruxismo como causa de afectacion y dano dental, es deseable el establecimiento de un metodo que permita discriminar si el paciente tiene el bruxismo activo y que ademas desde la dimension etiologica logre una identificacion y clasificacion. El proposito de este trabajo de revision sobre bruxismo es proponer un diagnostico clinico objetivo que permita al odontologo diferenciar esta parafuncion de algunas otras razones de desgaste y dano dental