Lesión renal aguda en pacientes con COVID-19. Lección aprendida en situaciones de crisis en el medio intrahospitalario. ¿Estamos preparados para la siguiente ola?

Abstract

De marzo del 2020 a la fecha, la pandemia por COVID-19 sigue azotando al mundo. Las cifras de contagios son tal altas que implican gastos en salud nunca antes vistos, por lo que la mayora de los pases muestran escasez de recursos para el manejo de los pacientes en estado crtico, lo que resulta ms complejo en pases en va de desarrollo, como la mayora de los latinoamericanos. Adicionalmente, la logstica relacionada con la vacunacin ha tenido mltiples oportunidades de mejora en diferentes pases, retrasando la inmunizacin de la mayora de las poblaciones vulnerables, con lo que el nmero de pacientes que requieren atencin especializada no decrece. En los picos de contagio vividos, los sistemas de salud y las instituciones hospitalarias enfrentaron necesidades urgentes que requirieron de reestructuracin gil, enfocada a la reconversin para atencin de pacientes con COVID-19. Esto represent un reto para todas las especialidades, incluyendo por supuesto nuestra especialidad, la nefrologa. Presentamos como propuesta de manejo de pacientes con lesin renal aguda crticamente enfermos que requieren el inicio de terapias de reemplazo renal en momentos de alta demanda, el modelo de atencin que