Andamio de Plasma Gel como tratamiento en Sonrisa Gingival

Abstract

La sonrisa gingival (SG) es la exposicion de la encia por encima de 2mm con respecto al margen de los incisivos superiores, puede ser causado por crecimiento excesivo del maxilar, labios superiores muy cortos y/o hipermovilidad labial. Se clasifica en varios grados (Grado I, II y III) dependiendo de la cantidad de exposicion gingival al sonreir. Los tratamientos incluyen cirugia ortognatica, toxina botulinica, gingivoplastia, ortodoncia o la combinacion de ellos; sin embargo, estos son costosos. Una alternativa mas economica seria el plasma gel (PG) como traba mecanica, el PG es un material autologo, atoxico y no inmunogenico y se obtiene de la termopolimerizacion del plasma pobre en plaquetas. El objetivo fue evaluar la eficacia del uso del plasma gel como tratamiento para la correccion de sonrisa gingival. La muestra estuvo conformada por 10 pacientes de ambos sexos, en edades comprendidas entre 20 y 47 anos con diagnostico de sonrisa gingival: el 80% presentaron SG-Grado II y un 20% presentaron SG-Grado I. Previo firma de carta de consentimiento informado, se tomaron 5 ml de sangre en tubos citratados y se centrifugaron a 3200rpm por 5 minutos; la fraccion de plasma pobre en plaquetas fue sometida a calentamiento a 90°C por 10 minutos en un bano de maria. Se anestesio el frenillo labial con 1 ml de cifarcaina al 1% y se procedio a la colocacion volumetrica del PG obteniendose disminucion del grado de sonrisa en el 60% de los pacientes con SG-Grado II y eliminacion de la SG en todos los pacientes con SG-Grado I, los cuales se mantuvieron hasta los 15 dias postoperatorios, excepto en 2 pacientes que presentaron crecimiento oseo vertical. Dichos resultados permiten sugerir este protocolo de facil aplicacion como una alternativa valida y economica a la correccion de la sonrisa gingival.