Propuesta de un modelo de gestión basado en experiencias de administradores de servicios de salud. Mérida, Venezuela

Abstract

La investigación propone un modelo teórico para desarrollar la gestión de insumos de salud a partir del análisis estratégico y táctico operacional de los procesos administrativos del sistema público de salud. La investigación es cualitativa de corte transversal. Se uso un método deductivo-abstracto partiendo de la identificación previa de variables que condicionan el desarrollo de la gestión de insumos, para luego ser verificadas a través de los testimonios de los sujetos estudiados. La población fue de 60 directores o coordinadores intermedios de programas y servicios de salud que se seleccionaron por conveniencia en 06 cohortes de estudiantes del Curso Medio de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes. Los insumos gestionados fueron materiales fungibles, personal de salud y contratación de servicios. La gestión se desarrolló a través de procesos formales e informales de cada institución adscrita a los sujetos estudiados. El perfil subjetivo-posicional de los directores o coordinadores demostró una disposición de rasgos para el liderazgo, la complementariedad y el emprendimiento para la gestión. Se encontró que los recursos de poder ejercidos fueron políticos, administrativos, técnico-científicos y económicos. Los sujetos manifestaron un orden táctico para desarrollar las actividades de gestión. En cuanto a los escenarios de gestión se describieron tres categorías: pesimista, probable y optimista. Estos escenarios fueron dinámicos y variaron según el contexto, la dinámica social y el cambio de condiciones administrativas institucionales.