Reabsorción radicular y coronal reemplazante en un diente reimplantado. Reporte de un caso

Abstract

En los casos de avulsion dentaria en los cuales se producen danos extensos del ligamento periodontal por desecacion o almacenamiento inadecuado, el ligamento periodontal se necrosa y la cicatrizacion ocurre sin su intervencion. Gradualmente la raiz es reabsorbida y reemplazada por hueso alveolar, la dentina radicular se fusiona al hueso y el proceso avanza en forma de una reabsorcion reemplazante ocasionando tambien una anquilosis. Se reporta el caso de un muchacho de 19 anos de edad que sufrio, 8 anos atras, la avulsion y la reimplantacion del incisivo central superior izquierdo. Fue evaluado clinica y radiograficamente en el ano 2001 y se observo que el 21 presentaba los signos de una anquilosis y una reabsorcion radicular atipica. El diagnostico definitivo fue una reabsorcion radicular externa reemplazante. En este caso en particular la reabsorcion reemplazante ha superado el limite de la cresta alveolar hasta penetrar internamente dentro de la porcion coronaria quedando el remanente coronario anquilosado. No se encontro en la literatura un reporte donde este tipo de lesion superase el limite radicular. En el ultimo control radiografico, en el ano 2005, el proceso de la reabsorcion reemplazante estaba mas avanzando y se observo el inicio de una reabsorcion osea a nivel cervical, por lo que el ultimo pronostico del diente fue desfavorable.