Uso de la esponja hemostática en un curetaje apical. Reporte de un caso clínico

Abstract

El curetaje apical es un procedimiento quirúrgico indicado cuando el tratamiento endodóntico convencional no logra resolver la patología periapical. En este contexto, el control eficaz del sangrado intraoperatorio constituye un factor determinante para el éxito clínico, y las esponjas hemostáticas reabsorbibles representan una alternativa terapéutica viable. El objetivo de este reporte fue describir la eficacia de una esponja hemostática de gelatina en el control del sangrado, el dolor postoperatorio y la regeneración ósea en un procedimiento de curetaje apical, utilizando criterios de evaluación clínicos y radiográficos estandarizados. Se presenta el caso clínico de una paciente de 51 años con lesión periapical en la pieza 1.1, a quien se le realizó curetaje apical con colocación de una esponja hemostática, seguido de un control y seguimiento clínico-radiográfico. La cicatrización de los tejidos blandos se evaluó mediante el Índice de Cicatrización de Landry. en los días 7, 14 y 30 postoperatorios, mientras que el dolor fue cuantificado mediante la Escala Visual Analógica. Los resultados evidenciaron una cicatrización clasificada como excelente, alcanzando la puntuación máxima desde la primera semana, acompañada de un adecuado control del dolor y una evolución radiográfica favorable hacia la regeneración ósea. Si bien se trata de un reporte de un solo caso, los hallazgos observados sugieren que la esponja hemostática de gelatina constituye un coadyuvante eficaz en el curetaje apical, asociándose con una recuperación tisular óptima y resultados clínicos predecibles. No obstante, se recomienda la realización de estudios comparativos con mayores tamaños muestrales que permitan confirmar estos resultados preliminares y establecer la eficacia estadística de la técnica.