Sobreuso de la tomografía computarizada en el traumatismo craneoencefálico infantil

Abstract

introduccin: La tomografa computarizada (TC) es el estudio de neuroimagen de eleccin para valorar lesiones intracraneales en el traumatismo, sin embargo, en la actualidad existe un uso indiscriminado de este recurso; se emplea para evaluar traumatismos leves, sin tomar en cuenta las dosis de radiacin en nios. objetivo: Evaluar si existe un sobreuso de la TC en los nios con traumatismo craneoenceflico basndonos en los criterios establecidos por la gua de prctica clnica Atencin inicial del traumatismo craneoenceflico en nios menores de 18 aos. Material y mtodos: Se realiz un estudio transversal analtico, mediante un muestreo opintico se revisaron 121 estudios de tomografa de crneo simple de pacientes con edades entre 30 das y 18 aos enviados al Servicio de Imagenologa del Sanatorio Durango, de las cuales se obtuvieron las indicaciones y se evalu si existi apego a los criterios de prctica clnica comparndolo con los hallazgos por imagen, aplicando la prueba estadstica chi cuadrada para dos variables y k muestras. resultados: Se observ que las imgenes de tomografa con hallazgos dentro de la normalidad es lo ms frecuente, y al comparar las indicaciones que s se apegaron a la gua y las que no se apegaron frente a los hallazgos por imagen se determin que existe significancia estadstica (p < 0.001). Discusin: Se observ un sobreuso de la TC de crneo y un escaso apego a los criterios de prctica clnica. No es justificable la realizacin rutinaria de TC en traumatismos craneoenceflicos leves, tomando en cuenta los eventuales efectos nocivos