Compromiso atípico de sarcoidosis sistémica con afectación apendicular, en bazo y peritoneo: reporte de caso

Abstract

La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa sistémica de causa desconocida, caracterizada por la presencia de granulomas no necrosantes en ausencia de procesos infecciosos, autoinmunes o neoplásicos. Las formas con afectación extrapulmonar son menos frecuentes y aún más inusual es el compromiso del tracto digestivo y el bazo, con incidencias estimadas de 0,1–1,6% y 6%, respectivamente. Este caso contribuye a la literatura médica al mostrar una presentación poco común destacando la utilidad de enfoques diagnósticos no invasivos y multidisciplinarios. Se reporta el caso de una mujer de 43 años que consultó por dolor abdominal en hipocondrio izquierdo y pérdida de peso. Se identificaron lesiones esplénicas en tomografía, adenopatías torácicas y granulomas no necrotizantes en apéndice y epiplón obtenidos de cirugía previa. Tras excluir causas infecciosas y neoplásicas, se estableció el Compromiso Atípico de Sarcoidosis Sistémica con afectación Apendicular, en Bazo y Peritoneo. Se inició tratamiento con corticosteroides sistémicos, con evolución clínica favorable y buena respuesta terapéutica.