La metformina y sus aplicaciones actuales en la clínica

Abstract

La metformina comenzo a utilizarse en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en 1957 en Europa y en 1995 en Estados Unidos. Actualmente es el antihiperglucemiante oral recetado con mas frecuencia en todo el mundo. En 1998 el Estudio Prospectivo de Diabetes del Reino Unido (UKPDS) demostro los efectos antiaterogenicos de la metformina y mas tarde se descubrio que reducia muchos componentes del sindrome de resistencia a la insulina (sindrome metabolico). El Programa de Prevencion de Diabetes demostro el potencial de la metformina en la prevencion de la diabetes. Su eficacia, seguridad, multiples beneficios cardiovasculares y metabolicos y la capacidad de poder prescribirse en combinacion con todos los demas farmacos antidiabeticos, incluida la insulina, han convertido a la metformina en el farmaco oral de primera linea para el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. En los ultimos anos ha surgido evidencia del papel de la metformina en pacientes con VIH y diabetes, higado graso, asi como en no diabeticos, principalmente en sujetos con sindrome metabolico, con intolerancia a la glucosa y mujeres que buscan embarazarse y padecen sindrome de ovario poliquistico. Su papel en la prevencion y tratamiento del cancer podria ser otra linea de investigacion de la metformina en el futuro. El objetivo de esta revision es actualizar acerca de las nuevas directrices de este farmaco