Progesterona vaginal combinada con nifedipino en la prevención de parto pretermino con cervix corto

Abstract

Objetivo: evaluar los efectos de la progesterona vaginal combinada con nifedipino en comparacion al uso unico de Nifedipino en la amenaza de parto pretermino en gestantes entre 24-34 semanas con longitud cervical ≤ a 25 mm en el Hospital Materno Infantil German Urquidi. Metodo: se realizo un estudio de cohorte, prospectivo, comparativo y analitico. Es un diseno de dos grupos (comparativos) donde la seleccion de pacientes se hizo de acuerdo a criterios de inclusion y exclusion, se evaluaron 231 pacientes. Resultados: el 67% de las pacientes que usaron progesterona mas nifedipino resolvieron el evento de Amenaza de Parto Pretermino en la primera hora en comparacion al 50% de las pacientes que usaron solo nifedipino. Con la combinacion de progesterona y nifedipino se controlo en 1 hora el episodio de Amenaza de Parto Prematuro entre las 24 a 34 semanas de gestacion, con el uso unico de nifedipino, desde las 32 – 34 semanas existe un promedio de 2 horas en sobrepasar el episodio. Con solo nifedipino como tocolitico, el 80% de los pacientes verificaron parto a los 5 dias. Solamente el 20% lograron sobrepasar los 10 dias de latencia. La combinacion progesterona y nifedipino logro que el 30% de las pacientes alcanzaran una latencia entre los 21-30 dias, La edad gestacional al nacimiento con la combinacion progesterona y Nifedipino alcanza en un 80% una edad menor o igual a 37 semanas 6 dias. Conclusiones: La combinacion de Progesterona vaginal mas nifedipino, mejora sustancialmente el pronostico neonatal en todos los resultados obtenidos, el uso unico de nifedipino tiene menores efectos beneficiosos en esta investigacion. Palabras claves: nifedipino, progesterona vaginal, tocolisis, parto pretermino, amenaza