Experiencia de trasplante renal en la práctica privada en el Hospital Ángeles del Carmen

Abstract

Introduccin: Existe poca informacin de trasplantes en la prctica privada en pases en desarrollo. Se document la experiencia en trasplante renal en CENREN y el Hospital ngeles del Carmen. Material y mtodos: Se realiz un estudio de cohorte retrospectivo obteniendo variables demogrficas, tiempo con nefropata, terapia sustitutiva, analtica qumica, funcin renal actual y supervivencia. Resultados: Se trasplantaron 58 pacientes en el periodo 2005-2018; 43.4% de donador vivo relacionado (DVR), 13.2% vivo no relacionado (DVNR) y 43.4% cadavrico (DC). La sobrevida a cinco aos fue 88% en receptores de DC, 94% DVR y 100% DVNR. 13.8% presentaron rechazo crnico (26.1% DC, 14.3% DVNR y 4.3% DVR, p < 0.05). 20% de los receptores de donador cadavrico necesitaron TSR posterior al trasplante, 16.7% de vivo no relacionado y ninguno de vivo relacionado, siendo factor de riesgo de rechazo (RR 37.0, IC 95% de 5.35-255.7, p < 0.05); 93.8% de donador vivo relacionado mantienen KDIGO G1-3 (83.3 y 84.6% DVNR y DC, respectivamente). Conclusin: Los resultados en la prctica privada en Mxico son parecidos a los reportados en pases desarrollados, algunos incluso mejores, como el tiempo de isquemia fra en trasplante cadavrico, uso de basiliximab y funcin renal a cinco aos.