Programa de rehabilitación de la fluidez verbal basado en la pedagogía vocal contemporánea en pacientes con afasia de broca de la Fundación “FUNDAFASIA” La Paz – Bolivia

Abstract

La presente investigación pretende restaurar la Fluidez Verbal en pacientes diagnosticados con “Afasia de Broca”, a partir de la aplicación del Programa Neuropsicológico de Rehabilitación, basado en la intervención desde la Pedagogía Vocal Contemporánea, referida a la enseñanza del canto. Se aplican técnicas de canto adaptadas, mediante ejercicios configurados específicamente para personas con dificultad en la producción del habla, como secuela de una lesión cerebral. El objetivo central planteado es la restauración de la Fluidez Verbal, optimizando la articulación del lenguaje hablado a través de la conciencia fonológica, incrementando la Fluidez Verbal Fonológica y estimulando la Fluidez Verbal Semántica. El enfoque de la investigación es mixto (cualitativo y cuantitativo), del tipo pre-experimental, con diseño de Pre-test y Post-test y con grupos intactos. Se trabajó con un grupo experimental y grupo control con una población compuesta por integrantes de la Fundación Boliviana de Afasia “Irving Retamozo”. La muestra fue determinada por muestreo no probabilístico por conveniencia, con el criterio de exclusión: diagnóstico de Afasia tipo no fluente. Los instrumentos utilizados, fueron el Registro de Observación Sistemática, Entrevistas, adaptación del Test de Boston para la Evaluación de la Afasia (BDAE) y Test FAS Word Fluency (o Controlled Oral Word Associacion-COWA). Se ha demostrado estadísticamente que el programa tuvo incidencia en la Fluidez Verbal Fonológica, y una mejora general en el rendimiento en el Test de Boston, con un incremento significativo en las pruebas de Post-Test. Así también, se destacan los resultados de un mejor rendimiento de mujeres en el Test de Boston, después de aplicado el programa, quienes tienen mayor probabilidad de restitución de la Fluidez Verbal. Un mejor pronóstico de rehabilitación en pacientes que tuvieron mayor reserva cognitiva antes de la lesión cerebral, dando como resultado para el Test del FAS y del Test de Boston, que los pacientes con más años de estudio, tienen una mejor respuesta en los Post-Test. Finalmente enfatizar que, el Programa basado en la Pedagogía Vocal Contemporánea, puede determinarse como una alternativa de rehabilitación neuropsicológica para la restitución significativa de la Fluidez Verbal Fonológica, existiendo en el grupo terapéutico integración del paciente afásico a su entorno, brinda mayor calidad de vida y se propone la difusión de los derechos en el contexto boliviano, para que los pacientes afásicos accedan a servicios integrales de rehabilitación.