Colgajos pediculados. Una alternativa no descartable en grandes defectos de la cabeza y el cuello

Abstract

Antecedentes: la ciruga de cabeza y cuello requiere la reconstruccin de los defectos que crea la reseccin de lesiones neoplsicas de dicha rea. Para ello, se necesita el aporte de tejidos vecinos o tomados a distancia. Los colgajos libres cumplen a la perfeccin con tales principios. Sin embargo, los colgajos pediculados podran suplir en gran medida las falencias que la aparatologa y el personal entrenado ocasionan en un servicio de la especialidad. Objetivo: analizar la aplicabilidad, las ventajas y complicaciones de los colgajos pediculados, sin que signifiquen la primera opcin cuando hay que reconstruir un paciente. Resultados: los colgajos pediculados resultaron muy nobles en su aplicacin tanto como cobertura como para reconstruir distintos sitios de la va aerodigestiva superior. Solo se requiri una tcnica depurada y la atenta preservacin de su pedculo arteriovenoso. En general, se les reconocen ventajas y desventajas a todos. Sobresale entre ellos, el de trapecio lateral por la implcita posibilidad de incorporar hueso. La mayora revel reducida curva de aprendizaje, tiempo operatorio comparado con el de los colgajos libres y baja tasa de complicaciones. Conclusiones: los colgajos pediculados no son cosa del pasado. En todos los servicios que no cuenten con un microcirujano entrenado, los colgajos pediculados deben formar parte del men