Eficacia de la cirugía laparoscópica radical para mejorar la dismenorrea secundaria en endometriosis grado III y IV

Abstract

Objetivo: Evaluar la eficacia de la ciruga laparoscpica radical para reducir la severidad de dismenorrea en pacientes con endometriosis grados III y IV. Diseo: Estudio de cohorte prospectivo. Material y mtodos: Se compar la gravedad de dismenorrea prequirrgica versus el puntaje a los tres meses posquirrgicos, utilizando la escala visual anloga (EVA) en 64 mujeres con endometriosis grados III y IV, a las cuales se les realiz ciruga laparoscpica radical. Resultados: La edad promedio de diagnstico de dismenorrea fue de 32.9 7.7 aos y la edad a la que se realiz la intervencin quirrgica fue de 35.6 6.5 aos, el 35.9% de las mujeres tuvieron como hallazgos quirrgicos endometriosis grado III y el 64% de ellas con este padecimiento en grado IV. El sangrado transquirrgico promedio fue de 155.6 3.3 mL y los das de estancia intrahospitalaria fueron 2.09 0.66, no se reportaron complicaciones transquirrgicas. La media de la puntuacin de la EVA para la severidad de la dismenorrea prequirrgico fue de 8.25 0.89 y el puntaje a los tres meses posquirrgicos fue de 2.06 1.06, el cual fue significativamente menor (8.25 versus 2.06 puntos, p = 0.001), el porcentaje en que se redujo el puntaje de la EVA prequirrgica versus la posquirrgica fue de 74.4%. Conclusin: La ciruga laparoscpica radical, en la mayora de las pacientes con endometriosis grados III y IV, mejora la dismenorrea en ms de 70%. Este beneficio se observa principalmente a los tres meses posquirrgicos.