Determinación sexual primaria o sexo genético. Revisión.
Abstract
Antiguamente se atribuyo la determinacion del sexo a factores sin nexo causal con la misma. Actualmente se acepta que la diferenciacion sexual primaria es estrictamente cromosomica. La combinacion XX o XY es la responsable del sexo genetico. El cromosoma Y, contiene el gen SRY y a sus operadores, que codifican la proteina sry, inductora del desarrollo testicular a partir de la gonada bipotencial indiferenciada. SRY activa tambien la proteina sf-1 con importancia demostrada en el desarrollo testicular y la regulacion de la hormona antimulleriana. El cromosoma X tiene una region especifica cuyos loci incluyen algunos genes cruciales para la diferenciacion sexual y otros esenciales para la supervivencia. Existen tambien genes autosomicos como el SOX-9, que comparten la responsabilidad en la determinacion del sexo. DAX-1 es otro gen importante por su posible antagonismo con la funcion del gen SRY y la disminucion de la expresion DAX-1. Por ultimo WNT-4 es un gen critico en la diferenciacion del ovario.. A medida que se comprende bien el desarrollo sexual humano se explican mejor las aberraciones geneticas y hormonales que se presentan en la clinica